A dor nas articulações dos dedos pode ter muitas causas, e livrar-se delas e tratar essas manifestações dolorosas exige uma abordagem séria. Afinal, a dor pode ser um sinal do início de uma doença grave. Discutiremos as características da dor nas articulações dos dedos em várias doenças possíveis e seu tratamento posteriormente neste artigo.
Causas de dor nas articulações dos dedos
A mão tem uma amplitude de movimento tão grande que um sinônimo para a expressão “sem mãos” é a palavra “desamparo”. A perfeição do sistema muscular da mão e a flexibilidade dos dedos, graças à presença das articulações falangeanas, permitem as manipulações mais delicadas. Um músico pode tocar instrumentos musicais, um cirurgião pode operar, uma dona de casa pode tricotar. A função normal da mão é interrompida e torna-se difícil realizar movimentos habituais das mãos se uma pessoa começar a sentir dor.
As causas da dor nas articulações das mãos ao dobrar e estender os dedos podem ser diferentes. Sua lista pode começar com lesões traumáticas e terminar com doenças metabólicas. Em todos os casos, é necessário fazer um exame completo e iniciar imediatamente o tratamento.
Artrite reumatóide
Uma doença sistêmica grave caracterizada pela destruição patológica de suas próprias células pelo corpo. Isso acontece na maioria dos casos por razões desconhecidas. O gatilho para o aparecimento da doença pode ser uma infecção anterior ou uma doença viral aguda.
Por alguma razão, o sistema imunológico do corpo começa a “ver” o agressor nas células saudáveis do tecido articular e começa a destruí-las.
Os dedos incham e doem mesmo em repouso. A dor geralmente ocorre à noite. O início da doença pode ser agudo, observa-se vermelhidão nas articulações falangeanas, são quentes e densas ao toque. A temperatura de todo o corpo pode aumentar.
Artrite infecciosa
Artrite ou inflamação das articulações dos dedos pode ocorrer devido à penetração da flora bacteriana neles. Na maioria das vezes, são estafilococos ou estreptococos. A bactéria causa inflamação aguda, caracterizada por forte inchaço das articulações, vermelhidão e aumento da temperatura local.
A síndrome da dor é pronunciada. O paciente queixa-se de espasmos e dores agudas, mesmo em repouso. É quase impossível apertar as mãos; tentar tomar qualquer coisa é acompanhado por fortes sensações dolorosas.
Artrose
Na maioria das vezes, é uma doença deformante dos tecidos articulares relacionada à idade. É observado principalmente em mulheres com mais de cinquenta anos de idade. Isso se deve a distúrbios metabólicos no organismo, provocados por alterações nos níveis hormonais durante a menopausa. Os homens sofrem desta doença com muito menos frequência.
A artrose sempre começa de forma gradual, com leve dificuldade para dobrar os dedos e leve rigidez pela manhã. A dor praticamente não é sentida em repouso. Com o desenvolvimento da artrose, a dor nas mãos torna-se mais forte. Além disso, um dedo sempre dói mais. Aliás, via de regra, a artrose é a causa das dores nas articulações do polegar. Mas com o tempo, toda a mão fica envolvida no processo patológico.
A causa da artrose não são apenas os níveis hormonais, mas também certas predisposições. Com o esforço excessivo regular dos dedos, a nutrição normal do tecido da cartilagem articular é perturbada. Aos primeiros distúrbios metabólicos, a artrose começa a progredir.
A cartilagem da articulação torna-se mais fina e sua cobertura desaparece com o estresse diário. Portanto, rapidamente qualquer movimento começa a causar dor.
Uma pessoa evita instintivamente qualquer movimento dos dedos para se proteger da dor. Isto provoca a degeneração dos tecidos moles circundantes e agrava ainda mais a condição deplorável da cartilagem hialina.
As articulações ficam inflamadas e, em casos avançados, ficam tão deformadas que os dedos perdem completamente suas funções.
Artrite gotosa
Esta doença atinge principalmente homens, pois é consequência direta de distúrbios metabólicos. O corpo produz ácido úrico em excesso, cujos cristais se acumulam na cavidade articular. Quase sempre apenas uma articulação da mão é afetada e a doença progride muito rapidamente.
Na maioria das vezes, o paciente se sente absolutamente saudável quando vai para a cama. Mas às três ou quatro horas da manhã ele acorda com uma dor insuportável em uma articulação inchada - este é um quadro clássico de gota.
A articulação aumenta de tamanho e fica vermelha. É impossível tocá-lo e os analgésicos pouco ajudam. Essa síndrome de dor intensa é causada pelo acúmulo de cristais pontiagudos de sais (uratos) na cavidade articular, que penetram nos tecidos moles a cada movimento, ferindo-os.
Mesmo depois de normalizar o nível de ácido úrico no corpo, a articulação ainda parece um pouco aumentada por muito tempo. Posteriormente, muitas vezes é ele quem experimenta novamente o próximo ataque da doença.
Ligamentite estenosante dos ligamentos anulares dos dedos
Doença ocupacional que se desenvolve com mais frequência em jovens cujo trabalho exige estresse significativo e prolongado nos dedos apoiados na palma. É observado entre cortadores, soldadores elétricos, carpinteiros, etc.
A ligamentite estenosante começa a progredir como resultado da inflamação do ligamento localizado na base do dedo indicador. À medida que a doença progride, surge o “estalo” do dedo, quando a flexão é dolorosa e difícil, e a extensão sem a ajuda da segunda mão torna-se quase impossível. Na base, no lugar do ligamento inflamado, é palpada uma densa formação redonda. Nesse caso, a dor pode se espalhar por toda a mão e irradiar para o pescoço. Externamente, os dedos parecem azulados e inchados.
Lesões traumáticas nas mãos
A dor nas articulações dos dedos pode ser causada por lesão traumática nos ligamentos ou tendões. Se você sentir dor causada por uma queda no braço ou um hematoma grave, você definitivamente deve entrar em contato com um traumatologista para que o médico possa descartar uma fratura da falange ou outro dano tecidual.
Neuropatia
A compressão do nervo ulnar pode causar má circulação nos dedos. Os sintomas mais comuns são dor e queimação nas articulações, dormência e palidez nas pontas dos dedos.
Em caso de lesão nervosa, a dor intensa na região articular começa imediatamente após a hipotermia, situação estressante ou lesão.
Testes de diagnóstico
Todas as doenças das articulações dos dedos são diagnosticadas por um médico durante um exame direto do paciente após uma série de estudos instrumentais.
As doenças inflamatórias das articulações são caracterizadas por alterações no hemograma, aumento da temperatura e deterioração geral do quadro.
Para doenças degenerativas e lesões – alterações nas articulações: tecido ósseo e cartilaginoso, que podem ser observadas em radiografias ou resultados de tomografia computadorizada.
A ressonância magnética também dará um quadro completo das alterações nos tecidos moles em caso de inflamação do tendão, em caso de ruptura de um ligamento ou músculo.
O conjunto de sintomas da artrite gotosa é confirmado pelo alto nível de ácido úrico no sangue e pelo sexo do paciente.
Tratamento
Como todas as doenças das articulações dos dedos são acompanhadas de fortes dores, a primeira prioridade do médico é reduzir a intensidade da dor. Como tratar a dor nas articulações dos dedos? Dependendo da causa da doença, são praticados os seguintes métodos de tratamento:
- Para artrite de etiologia infecciosa, o médico prescreve antibacterianos em comprimidos ou injeções, além de compressas locais e aplicações com dimexide. O uso de pomadas e géis analgésicos, bem como medicamentos e vitaminas restauradores, dá bons resultados.
- Para a artrite reumatóide, o tratamento é complexo e demorado - muitas vezes o medicamento é prescrito para o resto da vida. Além dos citostáticos, o médico pode prescrever antiinflamatórios não esteroides e, se necessário, corticosteróides. Com um curso favorável da doença, a remissão a longo prazo pode ser alcançada.
- Para a artrite gotosa, o único tratamento eficaz é a colchicina. Foi identificada uma relação entre tomar colchicina em doses terapêuticas e danos hepáticos subsequentes. Portanto, o tratamento com colchicina deve ser prescrito e acompanhado rigorosamente por um médico.
- Para o alívio da dor aguda são utilizados anti-inflamatórios não esteroides, compressas com pomada e aplicações locais com dimexide.
- A neuropatia é tratada eliminando a compressão nervosa e tomando complexos vitamínicos, que são muito eficazes para todas as doenças do sistema nervoso periférico.
O especialista certamente prescreverá uma dieta rigorosa, que o paciente deverá seguir por pelo menos seis meses. Depois, ao longo da vida, a pessoa terá que evitar a ingestão de alimentos que contenham bases purinas e, claro, abrir mão do álcool.
Prevenção
As medidas preventivas destinadas a prevenir a ocorrência de doenças nas articulações dos dedos devem incluir o seguinte:
- Horário de trabalho correto, pausas periódicas para restaurar a circulação sanguínea normal nas articulações.
- Uma dieta equilibrada que inclui todos os minerais necessários. Se necessário, siga a dieta prescrita pelo médico.
- Uso preventivo de condoprotetores após quarenta anos e inclusão de gelatina na dieta como fonte de colágeno.
- Tratamento oportuno e completo de quaisquer doenças infecciosas.
A mão é um mecanismo delicado e perfeito, e a tarefa de cada pessoa é mantê-la saudável, por isso é importante entender que as articulações dos dedos não podem doer sem motivo.
Se sentir desconforto ou dor nas articulações dos dedos, especialmente se ocorrer repentinamente e durar muito tempo, você deve fazer um exame. O diagnóstico permitirá identificar as causas e iniciar o tratamento a tempo. Os casos avançados, acompanhados de deformação articular, são praticamente resistentes aos métodos conservadores de tratamento e causam transtornos e sofrimento ao paciente.